익산시, 보건복지부 주관 '의료급여사업 기관평가'서 우수기관 선정

[데일리전남 = 김성현 기자] 익산시가 의료급여사업 성과를 인정받아 전국에서 유일하게 의료급여 부분 평가 2관왕을 달성했다.

익산시는 보건복지부 주관 '2025년 의료급여사업 기관평가'에서 우수기관으로 선정되고, '재가 의료급여사업 우수사례 공모전'에서 기관부문 장려상을 받았다고 29일 밝혔다. 보건복지부는 매년 전국 243개 지방자치단체를 대상으로, 13개 지표를 통해 의료급여사업 전반을 평가하고 있다.

익산시는 의료급여관리사 충원을 통해 다제약물 복용자와 중복 처방 대상자, 의료기관 과다 이용자에 대한 교육과 개별 모니터링을 강화해 왔다. 이 과정에서 합리적인 의료 이용 안내와 체계적인 사례관리를 통해 의료비 절감 성과를 거두며, 의료급여사업 운영 전반에서 높은 평가를 받아 우수기관으로 선정됐다.

또한, 익산시는 '2025년 재가 의료급여사업 우수사례 공모전'에서 현장 중심 사례관리와 퇴원 후 지역사회 정착 지원, 촘촘한 지역 연계 체계의 우수성을 인정받아 장려상을 수상했다.

이번 공모전은 보건복지부와 의료급여사례관리사업지원단이 공동 주관했으며 △재가 의료급여사업 추진체계 △서비스 연계 성과 △의료비 절감 효과 △다른 지자체 확산 가능성 등을 종합 평가해 우수사례를 선정했다.

익산시는 장기 입원 필요성이 낮은 의료급여 수급자가 퇴원 후 지역사회에서 안정적으로 생활할 수 있도록 의료·돌봄·식사·이동 서비스를 통합 지원하는 재가 의료급여사업을 꾸준히 추진해 왔다.

이를 통해 불필요한 장기 입원을 예방하고, 의료급여 재정 안정을 이뤄내고 있다. 특히 '한 사람의 삶에 마음을 다하는 익산시 재가 의료급여 사업'을 가치로 삼고 수급자 삶의 질 향상을 위한 서비스 제공에 힘쓰고 있다.

이러한 성과를 바탕으로 익산시는 2024년부터 2년 연속 보건복지부 의료급여 슈퍼바이저 기관으로 선정돼 타 지자체 대상 컨설팅과 우수사례 확산을 주도하고 있다. 아울러 오지선 의료보장계장은 지난 3월부터 보건복지부가 선정한 의료급여 핵심요원으로 활동하며 정책 자문과 제도 개선에도 참여하고 있다.

익산시는 이번 수상을 계기로 재가 의료급여사업을 더욱 내실화하고, 우수사례를 적극 공유해 의료급여 제도 발전과 확산에 기여할 계획이다.

익산시 관계자는 "이번 수상은 단기간의 성과가 아니라 의료급여 수급자들의 건강한 삶을 현장에서 차근차근 쌓아온 사례관리의 결실"이라며 "앞으로도 수요자 중심의 통합서비스를 강화해 의료급여 수급자가 지역사회에서 안정적으로 생활할 수 있는 기반을 만들어 가겠다"고 말했다.